Voorinschriving "Trail des Hautes Fagnes" voor 22 September 2009

Vul het formulier en klik op verzenden '.
Belangrijk : invullen van de velden met * is verplicht

Naam * :

Voornaam * :

Taal :

Geboortedatun * :

DD/MM/JJ

Adres * :

Postcode * :

Woonplaats * :

Land * :

Telefoon * :

Email* :

Gekozen parcours :

36 km
14 km

Betaling door overmaking van 5 € op bankrekening 340-1332808-66
Mitteilung : THF 2009 + Naam + Vornaam
IBAN : BE07340133280866
BIC : BBRUBEBB

Voorinschrijving is slechts geldig indien het inschrijvingsgeld is betaald voor 17/09/2010 Dit maar ter informatie

Bemerkung :

info@traildeshautesfagnes.be